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泰国试管—德国麻疹,孕妇要小心

[ 收藏 ][ 打印 ]文章来自:www.shiguan.hk   发表于:2014-05-20   栏目:[ 泰国试管婴儿新闻 ]

建议计划怀孕的妇女应先确定本身是否已有抗体,若没有抗体则应及早施打疫苗,才是避免造成孕妇恐慌最好的方式。}

 

近日来,日本爆发德国麻疹大流行,感染人数已逾万人;在国内也已发现三例自日本境外移入感染德国麻疹的病例。由于日圆汇率走跌,加上暑假即将来临,台湾赴日旅游人数预估将爆大量;因此欲前往日本旅游的孕妇、未满一岁的孩童及回国后会接触到孕妇及1 岁以下婴儿的人,都应该确保自己是否已注射疫苗或已具有抗体,才能安心赴日旅游。到底德国麻疹为何对于孕妇会有这么大的威胁,是大家必须事前了解的。

 

所谓的德国麻疹(Rubella),俗称为风疹。之所以常被称为德国麻疹,是因为此疾病最先于十八世纪中期,由德国的医生所确诊。这是一种 RNA 病毒,好发于冬末初春季节,可透过接触病人的鼻喉分泌物或飞沫而传播。潜伏期大约14 至 21 天,会出现轻度发烧、疲倦、鼻咽炎、耳后淋巴结明显肿大及关节痛、肌肉酸痛之现象,并伴随全身性不规则丘疹,而疹子会维持3至5天。有些病患却并不一定会出现疹子,仅有类似感冒迹象,因此经常已感染而不自知。

 

德国麻疹有两个特色:第一,一次感染而终身免疫;第二,一般人得到此病就像是感冒一样,对于身体健康没有太大的影响;但唯独对于孕妇影响颇大,因为孕妇一旦感染德国麻疹,腹中胎儿便极有可能罹患「先天性德国麻疹症候群」。包括了眼睛病变,如白内障、青光眼、小眼症;心脏病变,如开放性动脉导管、肺动脉狭窄等;脑部病变,如小脑症、脑膜脑炎、心智障碍等及听力障碍:如耳聋。出生后的预后大都不好,很多在新生儿时期就死亡。怀孕愈早期的感染,如果不是流产,便是胎儿发生问题的机会愈大。通常在20 周以后感染德国麻疹,胎儿大多没有畸型,不过可能会生长较为迟滞。

 

检查是否感染德国麻疹,只要抽血检验是否有抗体 IgM,或是在喉头采样、尿液或血液中将病毒分离出来。如果一旦确定诊断孕妇感染德国麻疹,在孕期三个月内,大多建议考虑接受人工流产手术;孕期三个月后,可以先藉由绒毛膜穿刺,检验胎儿脐带血是否受到德国麻疹病毒的感染;如果胎儿不幸感染此病毒,则建议引产终止妊娠,反之如果胎儿未受感染,便仍然可以继续怀孕。

 

一般而言,最好预防德国麻疹的方式,就是提前注射疫苗,尤其是怀孕前应检验体内是否具有抗体。目前新生儿在出生满 12 至 15 个月,国小一年级接种MMR(麻疹、腮腺炎、德国麻疹)混合疫苗。国内自民国 75 年起对国中三年级女生,实施全面接种德国麻疹疫苗;育龄妇女则自民国 81 年起亦全面接种德国麻疹疫苗。但是已怀孕之妇女不应注射此疫苗,或是注射此疫苗三个月后再怀孕,以免可能会对胎儿有不良影响。建议计划怀孕的妇女应先确定本身是否已有抗体,若没有抗体则应及早施打疫苗,才是避免造成孕妇恐慌最好的方式。

 

 

 

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